大多数不孕不育的夫妻,可能有的是因为女方卵巢、输卵管、子宫等因素引起的,有的是因为丈夫弱精、少精等因素引起的。但还有一种是,夫妻正常备孕,双方的全面身体检查均正常,却还是没怀上。这是为什么呢?

夫妻俩检查没任何问题,但就是怀不上?

检查没问题,就是怀不上!

为什么怀不上呢!

在一般人群中,如果夫妇性生活正常且不避孕,每个月有20%的概率受孕,1年内怀孕的概率为84%,而在第一年没有怀孕的夫妇,大约可在第二年受孕,累积概率可达92%。

不明性不孕症

不明性不孕症发生率约占不孕症的10%

但有一些夫妻,日常有正常性生活,女方有排卵,经妇科检查及全面检查未发现异常,男方精液及其他检查亦均正常,但两年以上未怀孕,这类情况属于原因不明性不孕症。

不明性不孕症,就是夫妻双方进行不孕检查时,均未查出与不孕有关的原因。像这样的情况还是有很多的。有报道显示,原因不明引起的不孕,发生率约占不孕症的10%。不过,根据目前的医学科学水平研究发现,原因不明性不孕症的可能原因主要有以下几种:

1.免疫因素:女方血清中或宫颈粘液中含有抗精子抗体,使精子凝集而影响精子的活力;

2.卵子不健全:虽有排卵而不能受孕;

3.内分泌功能不足;

4.黄素化未破裂卵泡:从基础体温曲线看似有排卵,但实际并未排卵而卵泡直接发生黄素化;

5.隐性流产;

6.其他:如心理压力过重、焦虑,隐匿性全身性疾病等等。

初期进行全身检查

1、免疫学检查:采用血、精液、宫颈粘液可检测抗精子抗体、抗卵透明带抗体以及抗子宫内膜抗体、卵巢抗体等所致的免疫性不孕症。对抗精子抗体免疫还可做精子凝集试验、精子制动试验和性交试验作出诊断。

2、腹腔镜检查:可对轻度盆腔子宫内膜异位症做出诊断,并同时可进行治疗。

3、检查宫颈粘液性状:一般在排卵期可观察到宫颈粘液的改变,并可取宫颈粘液做镜检,看羊齿状结晶,了解粘液是否利于精子穿透,进入宫颈。

4、阴道B超:在猜测的排卵期随访卵泡,可知道是否有排卵或是排卵假象,并可了解子宫内膜厚度和雌激素对内膜效应好坏。仔细的妇科检查和B超检查,可发现被忽视的子宫发育不良。

5、全面采集病史:可发现精神、心理因素对内分泌功能、生殖细胞的影响,通过必要的进一步检测,可找到多数“不明原因不孕症”的相关病因。

 

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